MIZS może zwiększać ryzyko depresji i lęku u dziecka.Oto, jak pomóc im sobie z tym poradzić.
Dorastanie może być wystarczająco trudne, ale jeśli do tego dodamy choroby takie jak młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), dzieciństwo i okres dojrzewania mogą stać się jeszcze większym wyzwaniem.Ból stawów może zakłócać codzienne życie Twojego dziecka, powodując nie tylko problemy fizyczne, ale także problemy emocjonalne, takie jak depresja lub stany lękowe.Rozmawialiśmy z ekspertami o różnych sposobach, w jakie MIZS wpływa na zdrowie psychiczne dziecka oraz o tym, jak możesz pomóc dziecku radzić sobie i rozwijać się.
Zaburzenia psychiczne, takie jak depresja i stany lękowe, są bardzo częste u dzieci z MIZS, mówi Diane Brown, lekarz medycyny, reumatolog dziecięcy w Szpitalu Dziecięcym w Los Angeles.„Przed pandemią Covid-19 najlepsze szacunki wskazywały, że od 10 do 25 procent dzieci chorych na zapalenie stawów będzie miało poważne objawy depresji lub lęku” – powiedziała.„Myślę, że teraz jest wyższy”.Dlatego szczególnie ważna jest znajomość oznak depresji i lęku oraz tego, jak najlepiej wspierać dobrostan emocjonalny dziecka.
Doktor Will Fry, psycholog dziecięcy w Klinice Bólu Przewlekłego Szpitala Dziecięcego Johns Hopkins w St. Petersburgu na Florydzie, powiedział, że MIZS na wiele sposobów wpływa na zdrowie psychiczne.„Głównym z nich jest prawdopodobnie ból związany z MIZS” – powiedział.„Fizyczny wpływ na stawy może również powodować, że dzieci będą robić mniej i będą sfrustrowane faktem, że nie są w stanie wykonywać żadnych czynności”.osoby z przewlekłym bólem.„Ból był najsilniejszym czynnikiem prognostycznym depresji u dzieci chorych na zapalenie stawów” – stwierdziła dr Brown.
Nieprzewidywalność związana z życiem z chorobą przewlekłą może być dużym obciążeniem dla dzieci i młodzieży.„Niepewność co do objawów, jakie będą miały i jak będzie wyglądało ich życie, może sprawić, że dzieci poczują się przygnębione lub pozbawione nadziei” – powiedział Fry.Sam przebieg MIZS może być bardzo nieprzewidywalny, co może prowadzić do takich odczuć.„Pacjenci miewają dobre i złe dni i nie są pewni, czy będą wyglądać najlepiej podczas ważnego egzaminu lub wycieczki do Disneylandu, ponieważ ich artretyzm może się nasilić – to część zmartwień.ważnych czynników wyzwalających” – dodał dr Brown.
Fry mówi, że przewlekła choroba może sprawić, że każdy poczuje się odizolowany, ale może to być szczególnie trudne dla dzieci i nastolatków na tym etapie życia, kiedy w naturalny sposób chcą utrzymywać kontakt towarzyski i pasować do rówieśników.Problem MIZS może dodać zniewagi do obrażeń.„Bez względu na to, czy jest to biwak z rodziną, czy gra w piłkę nożną z przyjaciółmi, brak możliwości ćwiczeń może być frustrujący” – mówi dr Brown.„Konieczność brania leków jako nastolatek, gdy chcesz po prostu być taki jak wszyscy inni, może być kolejnym wyzwaniem”..
Tę walkę społeczną pogłębia smutna rzeczywistość, w której wiele osób po prostu nie rozumie, jak to jest żyć z MIZS.„Gorzej jest, gdy twój stan jest często prawie niezauważalny dla innych osób i nie ustępuje – gdy twoi przyjaciele nie mają aktorów do podpisania kontraktu i nie poprawia się jak wyleczony ból.Uzyskaj współczucie i wsparcie.co jest trudniejsze do zrozumienia dla rówieśników i rodziny” – stwierdził dr Brown.Na przykład nauczyciel może nie rozumieć ograniczeń ucznia na lekcjach WF lub może mieć trudności z ukończeniem testu, gdy palec boli z powodu zapalenia stawów.
Kiedy wszystkie te czynniki zostaną wzięte pod uwagę, nie jest zaskakujące, że dzieci z MIZS mogą doświadczać problemów emocjonalnych, takich jak depresja czy stany lękowe.Ale skąd wiesz, że Twoje dziecko doświadcza szczególnych trudności i potrzebuje dodatkowego wsparcia?„Szukaj drażliwości, wrażliwości na odrzucenie, tego, że dzieci nie próbują już spędzać czasu z przyjaciółmi ani robić rzeczy, na które wcześniej miały ochotę” – mówi Fry.Poczucie beznadziejności, uporczywy smutek i oczywiście wszelkie myśli lub rozmowy o samookaleczeniu są oznakami, że Twoje dziecko potrzebuje natychmiastowego wsparcia.
Depresja i stany lękowe mogą również objawiać się objawami fizycznymi, które u dzieci i młodzieży łatwo pozostają niezauważone.„Większa liczba skarg dotyczących niejasnych i mieszanych objawów, takich jak bóle głowy, nudności, ból w klatce piersiowej, niestrawność itp., może być również oznaką wykluczenia innych chorób lub urazów” – stwierdził dr Brown.Ponadto wszelkie większe zmiany w nawykach związanych ze snem lub apetytem, zwłaszcza przyrost lub utrata masy ciała, mogą również wskazywać na depresję lub stany lękowe i powinny sygnalizować potrzebę wsparcia dziecka – mówi.
Jako rodzic lub opiekun możesz być frustrujący, widząc, że Twoje dziecko ma trudności i możesz nie wiedzieć, od czego zacząć, aby zapewnić mu pomoc, której potrzebuje.„Jednym z najlepszych miejsc na rozpoczęcie jest własny dom i relacje z dziećmi” – mówi Fry.„Wszystko zaczyna się od możliwości rozmowy z dziećmi, potwierdzenia ich uczuć i prawdziwego bycia z nimi we wszystkim, przez co przechodzą” – powiedział.Zdaniem Fundacji Arthritis Foundation otwarte i szczere (choć dostosowane do wieku) dyskusje na temat stanu zdrowia i leczenia mogą również pomóc Twojemu dziecku poczuć wsparcie.
Wspieranie zdrowia psychicznego dziecka oznacza także zachęcanie go do udziału w hobby i działaniach społecznych.Być może będziesz musiał wykazać się kreatywnością, aby pomóc im znaleźć sposoby na zmianę zajęć, aby mogły nadal uczestniczyć pomimo objawów MIZS, mówi Fry.Jest to bardzo ważne, ponieważ pomaga budować „poczucie własnej skuteczności” u dzieci, czyli pewność, że mogą odnieść sukces w czymś, co może pomóc w walce z depresją, twierdzi Fundacja Arthritis Foundation.„Dzieci są w najlepszym nastroju, kiedy coś robią” – powiedział Fry.„Zajmij się hobby lub znajdź sposób, z którego dzieci będą dumne, i który pomoże zatrzymać kulę śnieżną”.
Słowo „terapia” w dalszym ciągu jest napiętnowane, ale wiele dzieci z MIZS może odnieść korzyść z dodatkowego wsparcia ze strony specjalisty zajmującego się zdrowiem psychicznym, np. psychologa.Fry mówi, że podczas terapii Twoje dziecko może podzielić się swoją walką z MIZS, uzyskać wsparcie i nauczyć się przydatnych strategii radzenia sobie przez całe życie.Pamiętaj, że leczenie nie służy wyłącznie do leczenia najpoważniejszych problemów psychicznych — pomaga wielu dzieciom, nawet jako środek zapobiegawczy.„Wielu naszych pacjentów odniosłoby korzyść, gdyby porozmawiała o swojej chorobie z osobą przeszkoloną w pomaganiu dzieciom cierpiącym na choroby przewlekłe” – stwierdziła dr Brown.
Diagnoza MIZS może wywrócić świat Twojego dziecka do góry nogami i sprawić, że poczuje się samotne, ale istnieje wiele sposobów zapewnienia wsparcia psychologicznego, aby mogło dalej się rozwijać i odnosić sukcesy w życiu.Aby jak najlepiej wesprzeć dziecko, często wymagana jest kombinacja strategii, niezależnie od tego, czy chodzi o pomoc dziecku w utrzymywaniu kontaktu z przyjaciółmi lub hobby, czy też o nawiązanie kontaktu z terapeutą.„Zdajcie sobie sprawę, że szukanie pomocy w przypadku problemów psychologicznych może być siłą, a nie słabością” – przypomina nam dr Brown.„Wczesna interwencja może zapobiec poważniejszym problemom”.
Czas publikacji: 6 maja 2023 r